İktidarsızlık nedeni penisteki eğrilik ise, bu eğriliği düzeltici ameliyatlar yapılır.
Eğer travma ya da doğuştan olmuş damar bozukluğuna bağlı kan akımında yetmezlik söz konusuysa, penis içine gelen kan miktarını artırmak amacıyla revaskülerizasyon ameliyatları yapılabilir. Penil Doppler veya anjiyografi yapılarak tanı konur. Bu ameliyatların başarılı olabilmesi için hastanın 60 yaşın altında bulunması, yaygın aterosklerozunun bulunmaması, şeker ya da kalp hastası olmaması, sigara kullanmaması gerekir. Ameliyatta, karın duvarından geçen epigastrik arter izole edilerek, penis venine, mikrocerrahi yöntemle anastomozu yapılır. İyi hasta seçimi yapılmışsa başarısı %60 civarındadır.
Penisten çıkan damarlarda bir yetmezlik varsa, venöz kaçak adı verilen bir bozukluk tanısı konur. Bu durumda kaçak olan damarlar bağlanarak kesilir. İşlem açık ameliyatla yapılabileceği gibi bir kateter ile girilerek, ameliyat yapılmaksızın da gerçekleştirilebilir. Genelde doğmalık büyük damar varlığında ya da doğmalık şant olgularında yapılması önerilir. Uzun süreli sonuçları tartışmalıdır. Çok sık uygulanmamaktadır.
