3 yıllık evli çift. Azoospermik. Önceki TESE ile sperm çıkmamış. FSH hormonu çok yüksek: 25 IU/l. Testosteron alt sınırda: 288 ng/dl. T/E oranı ise <10.
Bu durumda testis içi testosteronu artırmaya ve T/E oranını düzeltmeye yönelik gonadotropin + antiöstrojen tedavisi başlandı. Arada yapılan FISH kontrollerinde haploid hücre çıkmadı.
Tedavinin 6. ayında mikroTESE yapılması planlandı. Haploid hücre görülmediği için eşi hazırlanmadan ameliyat yapıldı. Ameliyatta tüp bebek için yeterli miktar ve kalitede hareketli, olgun sperm hücresi çıktı ve dondurularak saklandı. Bundan sonra eşi hazırlanarak tüp bebeğe geçilmek üzere programa alındı.
TESE ile sperm çıkmayan olgularda, eğer tetkik sonuçlarına uygun bir tedavi uygulanırsa, tekrarlayan mikroTESE ameliyatları ile sperm çıkabilir.
