8 yıllık evli çift. Azoospermisi var. Önceki TESE ameliyatında sperm bulunamamış.
Muayenesinde testisler normalden daha küçüktü. FSH hormonu, tıkanıklık olabilecek hastalara göre daha yükselmiş geldi; 9 mIU/mL. Testosteron normaldi; 3 nmol/l.
Tedaviye HCG hormonu ile başlandı. Kendi FSH hormonu düştükten sonraysa dışarıdan sağlıklı FSH hormonu verildi. FSH 6 mIU/mL ve testosteron ise 6 nmol/l olacak şekilde tedaviye devam edildi.
11. ayda mikroTESE yapıldı ancak olgun sperm görülmedi. Bunun üzerine depo Testosteron ve Klomifen sitrat başlandı.
4. aya gelindiğinde bir sperm testi yapıldı ve az sayıda canlı sperm çıktığı görülerek, dondurulup saklandı. Arkasından 2 defa daha spermleri saklandı. Takiplerinde her seferinde canlı sperm çıktığı görülerek artık tüp bebek yapılmasına karar verildi. Böylece ejakulatta çıkan spermlerle TESE yapmaya gerek kalmadan tüp bebek olabilecek.
Daha önceki TESE’lerde sperm bunamayan olgularda tedavi ile menide de olgun sperm çıkabilir. Sabırla bir süre tedaviye devam edilirse, bunu başarmak mümkün olabilir.
