10 yıl önce TESE ameliyatı yapılmış ama sperm çıkmamış hasta. Sperm tahlilleri azoospermik. FSH hormonu yüksek: 24 mIU/ml, testosteron ise düşüktü: 2 ng/ml.
Muayenesinde sağ testis ileri derecede küçük, sol taraf ise yerine inmemiş ve ancak kanalda ele geliyor.
Bunun üzerine gonadotropik hormon tedavisi başlandı. FSH’nın 1’in altına inmesiyle birlikte de antiöstrojen verildi. En son hali ile FSH 3 mIU/ml ve Testosteron da 7 ng/ml olmuştu.
Bu durumda mikroTESE yapılmasına karar verildi. Ameliyatta az sayıda da olsa canlı sperm hücreleri çıktı ve dondurularak saklandı. İleride tüp bebek yapılmak üzere eşinin hazırlık takibine alındı.
Testislerin zamanında yerine inmemesi nedeniyle azoospermi gelişmiş ve önceki TESE denemelerinde sperm çıkmamış olgularda, düşük de olsa tedavi ile sperm çıkma şansı vardır. Ancak bu spermlerin elde edilebilmesi için yeniden mikroTESE ameliyatı gerekir. Bazen menide de sperm çıkabilir ve bunlarla tüp bebeğe geçilir.
