2 yıllık evli çift. Azoospermik. İlk TESE ameliyatında olgun sperm bulunamamış. Genetik testleri normal: 46,XY kromozom yapısında ve Y delesyonu yok.
Muayenede testisler normalden küçük bulundu. FSH normalin üst sınırındaydı. Doğrudan, testis içi testosteronu yükseltmeye yönelik gonadotropin tedavisi başlandı. Her ay muntazam hormon ve karaciğer kontrolleri yapıldı.
Spermin FISH boyamasında haploid hücre görülmedi ve sperm çıkma olasılığının en fazla %15-21 olacağı anlaşıldı. Bunun üzerine eşini hazırlamadan mikroTESE ameliyatı ile testislerde sperm aranmasına karar verildi.
Tedavinin 7. ayında mikroTESE yapıldı ve 3 tüp dondurulacak kadar canlı sperm hücresi bulunarak saklandı. Şimdi eşinin de hazırlanmasını takiben tüp bebeğe geçmek üzere programa alındı.
İlk TESE ameliyatı ile sperm çıkmayan erkeklerde, uygun ve kontrollü bir tedavi ile tekrarlayan mikroTESE’lerde olgun sperm bulmak mümkün.
http://www.clipartpanda.com
