56 yaşında, 23 yıllık evli erkek. Son 1 yıldır cinsel ilişkiye girmekte güçlükten yakınmakta. Klinik muayenesi ve bazal kan sonuçları normal bulundu. Günde 50 mg Viagra kullanabileceği önerildi. Gerekli bilgilendirme yapıldı. İlaç kullandığı zamanlar normal ilişki sağlanmaya başlandı.
Cinsel ilişkiye girememe nedeni peniste yeterli ereksiyonun sağlanamaması ya da yeterli süre devam ettirilememesi ise bunun nedenleri psikojenik veya organik kaynaklı olabilir. Penisi besleyen kan dolaşımı yetersiz kalmıştır veya sinirsel uyarımı bozulmuş ya da iç yapısında bozukluklar ortaya çıkmıştır. Böyle durumlarda ayrıntılı tetkikler yapılarak neden kesin olarak ortaya çıkarılabilir. Uygun olgularda ayrıntılı tetkikler yapılmayarak hemen tedavi alternatifleri anlatılarak, en kolay uygulanabileni ile tedaviye de geçilebilir. Bu amaçla günümüzde en sık kullanılanı sildenafil grubu ilaçlardır (Viagra , Sildegra vd). Yeterli sonuç elde edilemez ise penisin Doppler tetkiki yapılarak kan akımı araştırılır. Uygun olgularda damar amelyatları başarılı sonuç verebilir. Bir sonraki aşamada NPT testi ile gece ereksiyonları incelenir. Diğer tedavi yaklaşımları konuşulduktan sonra en son çare penil protezlerdir.
